Naam *
Adres *
Postocde *
Plaats *
E-mailadres *
Telefoonnummer *
Geboortedatum *
Naam organisatie
Naam contactpersoon
Staat en huisnummer/postbus
Postcode
Plaats
E-mailadres
Telefoonnummer
De deelnemer neemt deel aan de vervolgtraining op: * start vanaf dinsdag 16 november 2021 in Leidsche Rijn
De kosten voor de vervolgtraining zijn € 550,- excl. btw.
Betaling
Ik ga akkoord met de kosten en ik ontvang graag via e-mail een factuur voor het te betalen bedrag. *
Ik ben op de hoogte van de Algemene voorwaarden en ga hiermee akkoord. *
Ik geef het Trainingsbureau voor Mindfulness toestemming om mijn gegevens te gebruiken voor: contact voor een (telefonisch) intake gesprek, facturering, informatie over de training. Deze gegevens worden vertrouwelijk behandeld en niet met derden gedeeld, tenzij daar nadrukkelijk schriftelijk toestemming voor is gegeven door jou.
Opmerkingen of vragen
Ingevuld door (verantwoordelijke in de organisatie):
Naam
Functie
3 + 4 = ?Bewijs a.u.b. dat u een mens bent door de volgende vergelijking op te lossen. *
