[av_contact title=’Aanmelding vervolgtraining Sterke Kanten’ button=’Verstuur’ on_send=” sent=’De aanmelding is verstuurd, wij nemen zo spoedig mogelijk contact met u op.’ link=’manually,http://’ captcha=’active’ captcha_theme=’light’ captcha_size=’normal’ captcha_score=’0.5′ email=’info@trainingsbureauvoormindfulness.nl’ from_email=” subject=’Aanmelding vervolgtraining ‘Leef Voluit’’ autoresponder_email=’info@trainingsbureauvoormindfulness.nl’ autoresponder_reply_to=” autoresponder_subject=” autorespond=’Bedankt voor je inschrijving voor de vervolgtraining Sterke Kanten.
Met vriendelijke groet,
Trainingsbureau voor Mindfulness’ autorespond_after=” form_align=” color=” heading_tag=” heading_class=” alb_description=” id=” custom_class=” template_class=” aria_label=” av_uid=’av-kwnmz8′ sc_version=’1.0′ admin_preview_bg=”]
[av_contact_field type=’select’ label=’Ik wil mij graag aanmelden voor de vervolgtraining Sterke Kanten die start op:’ options=’9 november 2022 in Leidsche Rijn’ check=’is_empty’ element_display=” width=” headline_tag=’h3′ av_uid=’av-2dogls’ sc_version=’1.0′][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Naam’ type=’text’ options=” check=’is_empty’ width=” multi_select=” av_contact_preselect=” av_uid=’av-hcjsqs’ sc_version=’1.0′ element_display=” headline_tag=’h3′][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Adres’ type=’text’ options=” check=’is_empty’ width=” multi_select=” av_contact_preselect=” av_uid=’av-g7moc4′ sc_version=’1.0′ element_display=” headline_tag=’h3′][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Postocde’ type=’text’ options=” check=’is_empty’ width=’element_half’ multi_select=” av_contact_preselect=” av_uid=’av-dhcv84′ sc_version=’1.0′ element_display=” headline_tag=’h3′][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Plaats’ type=’text’ options=” check=’is_empty’ width=’element_half’ multi_select=” av_contact_preselect=” av_uid=’av-c34qms’ sc_version=’1.0′ element_display=” headline_tag=’h3′][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’E-mailadres’ type=’text’ options=” check=’is_email’ width=’element_half’ multi_select=” av_contact_preselect=” av_uid=’av-aury2c’ sc_version=’1.0′ element_display=” headline_tag=’h3′][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Telefoonnummer’ type=’text’ options=” check=’is_phone’ width=’element_half’ multi_select=” av_contact_preselect=” av_uid=’av-vlryc’ sc_version=’1.0′ element_display=” headline_tag=’h3′][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Geboortedatum’ type=’datepicker’ options=” check=’is_empty’ width=’element_half’ multi_select=” av_contact_preselect=” av_uid=’av-7ywnv8′ sc_version=’1.0′ element_display=” headline_tag=’h3′][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Kun je in enkele woorden iets zeggen over je reden van deelname?’ type=’text’ options=” check=” width=” multi_select=” av_contact_preselect=” av_uid=’av-juw6s’ sc_version=’1.0′ element_display=” headline_tag=’h3′][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Wat zijn je voorkeursdagen voor een telefonische intake?’ type=’text’ options=” check=” width=” av_uid=’av-30gi7k’ multi_select=” av_contact_preselect=” sc_version=’1.0′ element_display=” headline_tag=’h3′][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Heb je nog praktische vragen aan de trainer, of opmerkingen die van belang zijn?’ type=’text’ options=” check=” width=” multi_select=” av_contact_preselect=” av_uid=’av-2awp5g’ sc_version=’1.0′ element_display=” headline_tag=’h3′][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Ik geef het Trainingsbureau voor Mindfulness toestemming om mijn gegevens te gebruiken voor: contact voor een (telefonisch) intake gesprek, facturering, informatie over de training. Deze gegevens worden vertrouwelijk behandeld en niet met derden gedeeld, tenzij daar nadrukkelijk schriftelijk toestemming voor is gegeven door jou.’ type=’checkbox’ options=” check=” width=” av_uid=’av-2b4ud0′ multi_select=” av_contact_preselect=” sc_version=’1.0′ element_display=” headline_tag=’h3′][/av_contact_field]
[/av_contact]