[av_contact email=’ info@trainingsbureauvoormindfulness.nl’ title=” button=’Verstuur’ on_send=” sent=’De aanmelding is verstuurd!’ link=’manually,http://’ subject=’Aanmelding Mindful coachen’ autorespond=’Bedankt voor je inschrijving! Je bent bij deze aangemeld. Je ontvangt binnenkort meer informatie over je aanmelding.
Met vriendelijke groet,
Trainingsbureau voor Mindfulness’ captcha=’active’ form_align=” color=” admin_preview_bg=”]
[av_contact_field label=’Gegevens deelnemer’ type=’html’ options=” check=” width=” multi_select=” av_contact_preselect=”]
Gegevens deelnemer
[/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Naam’ type=’text’ options=” check=’is_empty’ width=” multi_select=” av_contact_preselect=”][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Adres’ type=’text’ options=” check=’is_empty’ width=” multi_select=” av_contact_preselect=”][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Postocde’ type=’text’ options=” check=’is_empty’ width=’element_half’ multi_select=” av_contact_preselect=”][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Plaats’ type=’text’ options=” check=’is_empty’ width=’element_half’ multi_select=” av_contact_preselect=”][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’E-mailadres’ type=’text’ options=” check=’is_email’ width=’element_half’ multi_select=” av_contact_preselect=”][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Telefoonnummer’ type=’text’ options=” check=’is_phone’ width=’element_half’ multi_select=” av_contact_preselect=”][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Gegevens organisatie (als geen particuliere aanmelding)’ type=’html’ options=” check=” width=” multi_select=” av_contact_preselect=”]
Gegevens organisatie (tevens factuuradres)
[/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Naam organisatie’ type=’text’ options=” check=” width=’element_half’ multi_select=” av_contact_preselect=”][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Naam contactpersoon’ type=’text’ options=” check=” width=’element_half’ multi_select=” av_contact_preselect=”][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Staat en huisnummer/postbus’ type=’text’ options=” check=” width=” multi_select=” av_contact_preselect=”][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Postcode’ type=’text’ options=” check=” width=’element_half’ multi_select=” av_contact_preselect=”][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Plaats’ type=’text’ options=” check=” width=’element_half’ multi_select=” av_contact_preselect=”][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’E-mailadres’ type=’text’ options=” check=” width=’element_half’ multi_select=” av_contact_preselect=”][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Telefoonnummer’ type=’text’ options=” check=” width=’element_half’ multi_select=” av_contact_preselect=”][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’divider / lijn’ type=’html’ options=” check=” width=” multi_select=” av_contact_preselect=”]
[/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Ik neem deel aan de 4-daagse opleiding die start op’ type=’select’ options=’ 5 oktober 2018′ check=’is_empty’ width=”][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’divider en betaling’ type=’html’ options=” check=” width=” multi_select=” av_contact_preselect=”]
Betaling
[/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Ik ga akkoord met de kosten (€ 690,- trainingskosten en 3 x € 70,00 lokatiekosten exclusief btw) en ik ontvang graag via e-mail een factuur voor het te betalen bedrag.’ type=’checkbox’ options=’Ik ga akkoord met de kosten en ik ontvang graag via e-mail een factuur voor het te betalen bedrag.’ check=’is_empty’ width=” multi_select=” av_contact_preselect=”][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Ik ben op de hoogte van de Algemene voorwaarden en ga hiermee akkoord.’ type=’checkbox’ options=’Ik ben op de hoogte van de Algemene Voorwaarden en ga hiermee akkoord.’ check=’is_empty’ width=” multi_select=” av_contact_preselect=”][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Opmerkingen of vragen’ type=’textarea’ options=” check=” width=” multi_select=” av_contact_preselect=”][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Ingevuld door (verantwoordelijke in de organisatie):’ type=’html’ options=” check=” width=” multi_select=” av_contact_preselect=”]
Ingevuld door (verantwoordelijke in de organisatie):
[/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Naam’ type=’text’ options=” check=” width=” multi_select=” av_contact_preselect=”][/av_contact_field]
[av_contact_field label=’Functie’ type=’text’ options=” check=” width=” multi_select=” av_contact_preselect=”][/av_contact_field]
[/av_contact]